повышенная чувствительность к клопидогрелу или любому из вспомогательных веществ препарата;тяжелая печеночная недостаточность;острое кровотечение, например кровотечение из пептической язвы или внутричерепное кровоизлияние;редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и глюкозо-галактозная мальабсорбция;беременность и период лактации (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).С осторожностью при следующих состояниях: умеренная печеночная недостаточность, при которой возможна предрасположенность к кровотечению (ограниченный клинический опыт применения); почечная недостаточность (ограниченный клинический опыт применения); травмы, хирургические вмешательства (см. «Особые указания»); при заболеваниях, при которых имеется предрасположенность к развитию кровотечений (в частности желудочно-кишечных или внутриглазных), и особенно при одновременном применении ЛС, которые могут вызвать повреждения слизистой оболочки ЖКТ (таких как АСК) и НПВП); у пациентов, у которых имеется повышенный риск развития кровотечения: из-за травмы, хирургического вмешательства или других патологических состояний, а также у пациентов, получающих лечение АСК, гепарином, варфарином ингибиторами гликопротеина IIb/IIIа, НПВП, в т.ч. селективными ингибиторами ЦОГ-2, а также другими ЛС, применение которых ассоциируется с риском развития кровотечений или СИОЗС (см. «Взаимодействие», «Особые указания»); при одновременном применении с ЛС, являющимися субстратами изофермента CYP2C8 (репаглинид, паклитаксел) (см. «Взаимодействие»), у пациентов с низкой активностью изофермента CYP2C19 (см. «Фармакокинетика» подраздел «Фармакогенетика», «Способ применения и дозы», «Особые указания»); при указаниях в анамнезе на аллергические и гематологические реакции на другие тиенопиридины (такие как тиклопидин, празугрел) (возможность перекрестных аллергических и гематологических реакций, см. «Особые указания»); при недавно перенесенном преходящем нарушении мозгового кровообращения или ишемическом инсульте (при сочетании с АСК, см. «Особые указания»).
