Всё о витамине К (филлохинон)

Витамин K был обнаружен случайно в 1929 году в ходе экспериментов по метаболизму стеролов и сразу же был связан со свертываемостью крови. В последующем десятилетии главные витамины группы K, филлохинон (витамин K1) и менахинон (витамин K2), были выделены и полностью охарактеризованы. Витамин K является жирорастворимым, имеет две природные формы: филлохинон, поступающий в организм человека с пищей, и менахинон, который вырабатывается бактериями кишечника. Поэтому даже при очень скудном питании гиповитаминоза обычно не наблюдается, так как микрофлора кишечника покрывает суточную потребность в витамине.

Источниками витамина K1 являются:

• зеленые листовые овощи (особенно капуста, шпинат и зелень салата);
• бобы сои и растительные масла;
• овощи и ягоды (киви, черника, голубика, гранат, красная смородина, виноград).

На сегодняшний день существует немного данных о том, какова суточная потребность организма в витамине K. Европейский Комитет по продуктам питания советует потреблять 1 мкг витамина K на 1 кг массы тела в день.

Потребность в витамине возрастает:

1. У новорожденных детей: вследствие плохой передачи витамина K через плаценту, младенцы часто рождаются с низким уровнем его в организме. Это довольно опасно, так как у новорожденного может случиться кровотечение, которое иногда приводит к летальному исходу. Поэтому педиатры рекомендуют вводить детям витамин K внутримышечно после рождения (строго по рекомендации и под наблюдением лечащего врача).
2. У людей с проблемами желудочно-кишечного тракта и плохой усвояемостью (холецистит, цирроз, целиакия, болезнь Крона).
3. При приеме антибиотиков: эти лекарства могут разрушать бактерии, помогающие адсорбировать витамин K.

Данный витамин оказывает следующее влияние на организм:

1. Контролирует образование нескольких факторов свертывания крови:

• II (протромбин), VII, IX и X в печени;
• от витамина K зависят протеины С, S и Z.

        2. Роль в костной ткани: существуют данные о взаимозависимости между низким потреблением витамина K и развитием остеопороза. Несколько исследований показали, что этот витамин способствует развитию костей, улучшает их плотность и снижает риск переломов.

        3. Поддержание когнитивного здоровья: витамин K оказывает влияние на эпизодическую память у пожилых людей.

        4. Помощь в работе сердца. Витамин K может помочь снизить кровяное давление за счет предотвращения минерализации артерий. Это позволяет сердцу свободно прокачивать кровь в сосудах. Минерализация обычно происходит с возрастом, и это важный фактор риска сердечных заболеваний. Также было проведено исследование которое показало, что достаточное потребление витамина K снижает риск развития инсульта.

        5. Применение в косметологии. Витамин K считается одним из ключевых витаминов красоты, наряду с витаминами А, С и Е. Он часто используется в средствах по уходу за кожей благодаря своей способности улучшать состояние сосудов и останавливать кровотечения.

Современные данные указывают на то, что дефицит витамина K нетипичен для здоровых взрослых. Чаще всего подвержены риску его развития:

• пациенты, принимающие антикоагулянты;
• люди со значительным повреждением печени и с плохой абсорбцией жира из пищи;
• новорожденные младенцы.

Дефицит витамина K приводит к нарушению свертываемости крови, обычно демонстрируемому лабораторными тестами скорости свертываемости.

К симптомам гиповитаминоза K относятся:

• легкие кровоподтеки и кровотечения, в том числе из носа, десен;
• кровь в моче и стуле;
• тяжелые менструальные кровотечения.

Дефицит витамина K вызывает геморрагическую болезнь новорожденных, которая обычно проявляется на 1–7-й день после рождения. У таких младенцев родовая травма может вызвать внутричерепное кровоизлияние и кровотечение. Поздняя форма этого заболевания может возникнуть у детей приблизительно в возрасте 2–12 недель, обычно у находящихся на грудном вскармливании и не получающих пищевые добавки с витамином K.

Критериями дефицита витамина K являются:

• удлиненное протромбиновое время (ПВ) и MHO (международное нормализованное отношение);
• при этом частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время, количество тромбоцитов, время кровотечения, фибриноген, уровень продуктов деградации фибрина и D-димер находятся в норме.

Основу лечения недостаточности витамина K составляет парентеральное или подкожное введение препаратов. Международное нормализованное отношение (MHO) обычно уменьшается в течение 6–12 часов. Доза может быть повторена через 6–8 часов, если не произошло достаточного снижения MHO.

Для профилактики недостаточности филлохинона рекомендуется:

• прием профилактических доз витамина K при прохождении курса лечения антибиотиками;
• диета с применением продуктов, богатых витамином K, в период беременности;
• людям, принимающим антикоагулянты, регулярно проверять показатель МНО в коагулограмме для своевременной корректировки дозы;
• для уменьшения частоты внутричерепных кровоизлияний при родовой травме и классической геморрагической болезни новорожденных для всех детей в течение 6 часов после рождения рекомендуется введение витамина K внутримышечно;
• также прием витамина K используется с профилактической целью перед хирургическим вмешательством.

Статья носит исключительно информационный характер. Не стоит заниматься самолечением. При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Список литературы:

1. Елисеева, Т. Витамин K – описание, польза, влияние на организм и лучшие источники / Т. Елисеева, А. Мироненко // Журнал здорового питания и диетологии. – 2019. – Т. 9, № 3. – С. 68–79. – DOI: 10.59316/.vi9.52. – URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vitamin-k-opisanie-polza-vliyanie-na-organizm-i-luchshie-istochniki.
2. Johnson, L. E. Передозировка витамина K / L. E. Johnson // Справочник MSD. Профессиональная версия [сайт]. – URL: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/болезни-нарушения-питания/витаминная-недостаточность-нарушение-метаболизма-и-передозировка/передозировка-витамина-k. – Проверено/пересмотрено: ноябрь 2022.
3. Johnson, L. E. Недостаточность витамина K / L. E. Johnson // Справочник MSD. Профессиональная версия [сайт]. – URL: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/болезни-нарушения-питания/витаминная-недостаточность-нарушение-метаболизма-и-передозировка/недостаточность-витамина-к. – Проверено/пересмотрено: ноябрь 2022.