Язвенная болезнь — это патология желудочной стенки или двенадцатиперстной кишки, имеющая долгое течение, включающее периоды ремиссии (от нескольких недель до лет) и острыми эпизодами длительностью 3–8 недель.
Она может быть следствием действия нескольких факторов:
- Проблемы баланса между агрессивными факторами желудочного сока и барьерными функциями слизистой. Сниженная защита бывает следствием:
- недостаточной продукции и нарушенного состава слизи в желудке;
- низкой концентрации бикарбонатов;
- пониженной заживляющей активности эпителия;
- проблем обогащения кровью слизистой;
- дефицитом простагландинов в стенке желудка.
2. Немалую роль в возникновении недуга отводят бактериям хеликобактер пилори, которые способны выделять ферменты (уреаза, протеазы, фосфолипазы) и цитотоксины, разрушительно воздействующие на барьерные функции слизистой оболочки. Заселяя желудок, патоген приводит к поверхностному антральному гастриту и дуодениту, это увеличивает концентрацию гастрина и, как следствие, соляной кислоты, провоцирующей прогрессию воспалительных процессов и способствующей возникновению мест желудочной метаплазии, которые стремительно покрываются Н. pylori. Далее в этих областях образуется язвенный дефект.
Группы повышенного риска:
- отягощенный наследственный анамнез;
- 0(I) группа крови;
- никотиновая зависимость;
- стрессовые ситуации.
Доказано, что язвенная болезнь в двенадцатиперстной кишке выявляется до четырех раз чаще. Встречаемость среди групп мужского и женского населения одинакова. Различные исследования показали, что заболеваемость данной патологией в РФ снижается: за период с 2006 по 2017 г. она сократилась со 128,7 до 79,5 случаев на 100 тыс. населения.
